心理教室
认识对立性反抗症 Conduct Disorder
望子成龙是每个父母的心愿。现今市面上充斥着不少声称令子女「快人一步」，「高人一等」的产品和服务，由婴儿奶粉，到补习天王、记忆力训练、珠心算、「如何令子女优秀」书籍、讲座等。这一切都反映着父母对子女的期望，但孩子可能觉得辛苦，不能胜任。香港的教育制度的确为孩子带来不少压力。面对多方的压力，孩子可能选择放弃或对抗，逐渐形成对立性反抗症。另外，不少子女都会不满父母的管教，认为是太严，因此决定反抗。他们又何尝明白父母希望子女成才的一片苦心？究竟父母该如何管教反叛的子女？盼望本个案能让读者加深了解。个案实录
Johnny今年１０岁，就读小五。在学校中，他是出名的顽皮学生，经常作弄同学、老师，不愿和同学合作，又常常打架。Johnny的父亲因工作繁忙，通常晚上九时后才回到家，大部份的教养都落在母亲身上。Johnny经常不听母亲的话，常常捣乱，把母亲弄得筋疲力尽；当母亲向父亲投诉Johnny的问题时，父亲通常表现得若无其事，或是当Johnny犯了大错时，就破口大骂Johnny和母亲不懂照顾儿子，以致母亲感到非常无助。对于学校的处分，Johnny似乎不以为意，甚至校长威胁要赶他出校他也不理会，反而父母最为担心。Johnny的成绩本来不错，而他就读的也是名校。父母对他有很大的期望，常常安排很多兴趣班、补习、运动、课外活动等来给儿子一个全面的教育。学校的竞争相当大，每人都为着能升上名中学而忧心忡忡。为了让子女不要「输蚀」，父母都会尽量安排各样活动。Johnny觉得小一至小三的课程不难，自己应付得到。到了小四，功课开始比较难，觉得跟不上。直到小五，Johnny觉得自己已经完全跟不上，所以上课开始不留心，也不想做功课。老师开始留意他并要他留堂参加特别补课班，而同学也笑他；他受不了的时候就会和同学打架。回到家中，父母又会责备。他觉得父母不明白他，只会责骂，又逼他参加很多课外活动，使他没有时间玩耍。他觉得很闷，没有自由，因此他决定要反抗。每当上课时他就捣蛋，父母责骂时他就驳嘴。他的父母拿他没办法，又担心他会被踢出校，于是便寻求专业心理辅导协助。
由于Johnny觉得心理辅导又是令一个父母逼他去的活动，他并不愿意参加。他打算进去捣乱一番以示抗议。可是，当他走进辅导室时却眼前一亮，因为满室都是玩具。由于父母并没有给他很多时间玩耍，他立即兴高采烈地拿起玩具来玩。辅导员在游戏治疗中和Johnny交谈，发觉他其实很聪明，只不过他觉得父母和老师的期望有时令他透不过气来。他觉得生活只是学习很沉闷，又怕自己不能完成所有功课和活动，因此便有放弃的念头。
后来，辅导员与Johnny的父母交谈，商量如何处理他的情况。辅导员建议父母腾出一些优质的时间和子女沟通，了解，同时让他也有些玩耍的时间。辅导员也建议他们如何以正面的说话和奖励计画来鼓励Johnny读书。例如，如果表示明白Johnny已很努力,当他可以完成当天的功课，他便可以看一小时电视和玩一小时游戏。如果他一星期内完成所有功课和温习，週末便可以和父母到公园或海滩玩耍。如果到学期结束时拿到好成绩，便可以到迪士尼乐园。相对地，Johnny要答应听父母和老师的话，和跟同学相处。经过双方的调节，Johnny的学习态度有所改善。虽然他需要加倍努力地追回学习进度，但当父母和老师看到他的变化时，也乐意帮助，指导他。在两个月后，Johnny开始跟上了进度。虽然成绩不是顶尖，但已经大有进步，而对父母也不再反叛了。
资料数据
研究指出，约有６－１０％小童符合对立性反抗症的症状。以比例来说，这表示全港约有７－１０万小童有着抗拒、敌意以及反抗的态度和行为。他们的学业，以及和家人、同学的关係都受到严重影响。症状
- 经常性的抗拒、敌意以及反抗的行为
- 时常发脾气
- 时常与大人起争执
- 时常公然反抗或拒绝顺从大人的要求或规定
- 时常故意的激怒别人
- 时常因自己的过错或不礼貌而责怪他人
- 时常易怒或容易被人激怒
- 时常怀恨在心或心存报復
自助小贴士
如果你的小孩有以上的一些症状，他可能患上对立性反抗症。以下的建议可以帮助他减轻其症状。- 先列出所有有问题的行为（如发脾气，报復），再列出一些你想见到的好行为（如做功课，有礼貌的请求）
- 清楚地列出所有负面行为的后果（如剥夺看电视／游戏时间或外出自由等）
- 清楚地列出好行为的奖励（如使用电脑，和朋友玩耍的机会）
- 贯切地实行赏罚制度
- 让小孩参与釐定奖励方式，以增加动力
- 把赏罚制度贴在当眼处，提醒小孩注意自己行为的后果
- 不要因小孩发脾气而心软，必须跟从赏罚制度
- 父母要保持冷静，不能以打骂来取代后果
专家的话
专业心理辅导能有效地治疗对立性反抗症。研究指出，行为治疗能在四至八节内大大纾缓对立性反抗症的症状。而较严重的个案，治疗期可能需要六个月。你也可以克服孩子的对立性反抗症；儘快联络专业心理辅导！
资料由香港心理辅导中心提供 |
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